Si vous avez plus de 30ans et que vous êtes enceinte, vous êtes un peu entre deux eaux. Vous n’êtes pas officiellement considérée comme grossesse à risques du fait de votre âge – médicalement on considère une grossesse comme tardive à partir de 35 ans. Mais, vous aurez quand même plus de risques qu’une femme de 20 et quelques années. Cependant, la plupart des risques restent quand même minimaux à votre âge, et vous devriez pouvoir vivre une grossesse saine et donner naissance à un bébé en pleine santé.

Plus vous avancez en âge, plus les risques de malformation pour votre bébé augmentent – la malformation la plus commune étant le syndrome de Down (ou trisomie 21). A 30 ans, le risque pour votre bébé est de 1 sur 1000 – et quand vous atteignez 35 ans, ce risque passe à 1 sur 400. Et lorsque vous approchez des 40ans, le risque augmenter jusqu’à 1 sur 100. Cette augmentation du risque effraie beaucoup de femmes, mais si vous regardez ces chiffres objectivement, vous vous rendrez compte que vous avez beaucoup plus de chances d’avoir un bébé normal, même si les chances d’avoir un bébé souffrant de trisomie 21 augmentent.

Les femmes plus âgées ont aussi plus de chances d’avoir une grossesse multiple, que la conception fut naturelle ou assistée (à l’aide d’un traitement pour la fertilité). Le plus gros risque pendant une grossesse multiple est une naissance prématurée ou avant terme. Les bébés qui sont nés trop tôt peuvent souffrir de différents problèmes, plus ou moins graves en fonction du niveau de prématurité, puisque les organes internes n’ont pas eu suffisamment de temps pour achever leur développement. Généralement, plus la naissance a lieu proche de la date du terme, plus les bébés seront en bonne santé. Des médicaments et un repos forcé sont prescrits dans la plupart des cas de travails avant termes et de grossesse multiple.

Provoquée par l’hypertension, la pré-éclampsie est peut-être le plus grand risque pour les grossesses tardives.  Cette maladie peut vous mettre vous et votre bébé en danger, et elle est plus commune chez les grossesses tardives, surtout si c’est en plus une première grossesse. Si vous faites de l’hypertension pendant votre grossesse, il vous sera prescrit un traitement pour réguler votre tension et votre bébé sera suivi de très prés. Le seul remède connu contre la pré-éclampsie est la naissance provoquée du bébé, donc il est très important de garder un œil sur cette maladie tout au long de votre grossesse.

Si votre grossesse est tardive, il vous sera généralement proposé des tests prénataux plus poussés. Deux de ces méthodes de tests présentent leurs propres risques. La première est la choriocentèse (ou biopsie du trophoblaste). La procédure est la suivante : on insert l’aiguille d’une seringue par le col de l’utérus ou à travers l’abdomen, et on prélève un peu de placenta pour effectuer les tests. Les risques sont : une infection, une hémorragie, une fausse couche, et le risque d’une déchirure du sac amniotique. Votre bébé peut aussi être blessé pendant une choriocentèse, même si les risques sont moins élevés si le test est effectué après 10 semaines de grossesse par un médecin expérimenté. L’avantage de la chorioncentèse est qu’elle peut déterminer au début de la grossesse la présence de malformations génétiques, ce qui vous permettra de vous préparer.  

La seconde procédure de test est l’amniocentèse. Pendant ce test, une seringue est insérée par l’abdomen pour prélever un échantillon de fluide amniotique afin de l’analyser. Le fluide amniotique contient les cellules fœtales (desquamation) qui seront analysées à la recherché de malformations génétiques. Les risques d’une amniocentèse sont les mêmes que pour une choricentèse : infection, hémorragie, fausse couche, et déchirure du sac amniotique. Votre bébé peut aussi être blessé durant une amniocentèse, mais c’est excessivement rare si le médecin est expérimenté. Une amniocentèse est généralement pratiquée plus tard dans la grossesse, après environ 15 à 20 semaines.

Le choix de prendre ou non les risques que peuvent entrainer la choriocentèse et l’amniocentèse dépendent de votre volonté à poursuivre ou non votre grossesse si votre bébé souffre d’une maladie génétique. Si vous êtes déterminée à continuer votre grossesse quoi qu’il arrive, alors augmenter le risque de faire une fausse couche vous sera insupportable. D’un autre côté, si vous êtes prête à envisager un avortement thérapeutique, vous aurez sûrement envie d’avoir plus d’informations aussi rapidement que possible.

This entry was posted on Friday, October 30th, 2009 at 9:59 am and is filed under Les Risques de La Grossesse. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. Both comments and pings are currently closed.