Un bébé en position de siège (ou présentation podalique) est un bébé qui se présente les pieds ou les fesses en premier au moment de l’accouchement. Même si la césarienne est la méthode la plus utilisée pour faire accoucher d’un bébé en position de siège, il s’agit de chirurgie lourde et implique donc les mêmes risques que les autres opérations chirurgicales. De plus, une césarienne laissera une cicatrice dans l’utérus, qui cassera probablement lors des prochains accouchements. Pour éviter ces risques, beaucoup de femmes cherchent une option alternative pour accoucher de leur bébé en position de siège par voie basse.

Pour savoir si un accouchement du siège par voie basse est envisageable dans votre cas, vous devez d’abord savoir la position dans laquelle se situe votre bébé. Par exemple, si la tête de votre bébé n’est pas positionnée correctement, le menton vers la poitrine, un accouchement par voie basse sera dangereux, même si votre bébé se présentait tête en bas. D’un autre côté, si votre bébé se présente en présentation podalique décomplétée, c’est à dire les fesses en premier avec les hanches inclinées de manière à ce qu’il ait les jambes et les genoux tendus, alors il existe une bonne chance d’accoucher par voie basse. Les deux tiers des bébés en position de siège sont en présentation podalique décomplétée.     

Un bébé en présentation podalique complète, où les fesses sont en premier et les genoux sont pliés en tailleur et les pieds sont près des fesses, peut aussi être accouché par voie basse. Il y a des études qui montrent que les présentations podaliques ne présentent pas plus de risques durant un accouchement par voie basse qu’un bébé en position céphalique. Si, par contre, votre bébé est dans une position où ses pieds se présentent en premier, l’accouchement par voie basse peut devenir plus problématique, car le cordon ombilical peut s’emmêler autour des pieds du bébé, coupant la circulation sanguine et l’oxygénation du bébé. 

La parité est aussi à considérer. La parité est un terme compliqué pour dire combien d’enfants la mère a mis au monde avant. Une croyance populaire voudrait qu’une mère qui en ait à son deuxième accouchement aurait plus de facilité à accoucher par voie basse en cas de présentation podalique du bébé. Il n’existe aucune preuve scientifique qui va dans ce sens, mais la croyance persiste.   

Si vous prévoyez un accouchement par voie basse pour votre bébé en position de siège, votre prochain challenge sera de trouver un médecin qui a de l’expérience dans ce domaine. La meilleure manière de se faire est de poser des questions à voter médecin actuel et à votre entourage. S’il s’avère qu’il n’y en a aucun près de chez vous, il faudra que vous décidiez si ça vaut le coup de faire un long déplacement ou pas. Les médecins ont différentes qualités et différents niveaux de confiance pour aborder un accouchement par voie basse d’un bébé en position de siège. Vous devez aussi choisir un lieu de naissance qui pourra accueillir ce genre de naissance.

De plus, il existe des méthodes que vous pouvez essayer pour retourner votre bébé. Une procédure médicale, appelée version par manipulation externe ou version céphalique externe, peut être tentée dans un cadre médical ou hospitalier. Votre médecin pourra vous dire si cette méthode est envisageable dans votre cas.

This entry was posted on Friday, October 30th, 2009 at 9:59 am and is filed under Les Risques de La Grossesse. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. Both comments and pings are currently closed.